Eventrația reprezintă exteriorizarea organelor abdominale printr-un defect apărut la locul unei cicatrici postoperatorii. În unele cazuri, eventrația poate fi complicată prin apariția unor fistule — adică o comunicare anormală între intestin (sau alt organ) și piele, care permite scurgeri de conținut intestinal sau purulent la suprafață.
Aceste situații sunt rare, dar extrem de grave și necesită tratament chirurgical specializat.
Cauze frecvente
✅ infecții severe după operație
✅ necroza țesuturilor din jurul plasei chirurgicale
✅ supurația cronică a plăgii
✅ traumatisme repetate în zona eventrației
✅ recidive multiple ale eventrației
✅ tratament chirurgical anterior incomplet
✅ boli cronice (diabet, boli inflamatorii intestinale)
Simptome
🔹 secreție persistentă la nivelul cicatricii
🔹 apariția de orificii (fistule) pe piele, prin care curge conținut intestinal
🔹 umflătură dureroasă, cu roșeață
🔹 miros neplăcut
🔹 febră, frisoane (semn de infecție sistemică)
🔹 pierdere în greutate, deshidratare
🔹 dureri abdominale constante
Complicații posibile
🚨 infecții severe (sepsis)
🚨 malnutriție prin pierderi de conținut digestiv
🚨 deteriorarea suplimentară a peretelui abdominal
🚨 peritonită în cazul unei fistule necontrolate
🚨 risc vital dacă nu se intervine rapid
Diagnostic
✅ examen clinic atent
✅ ecografie de părți moi – pentru abces sau colecție
✅ CT abdominal – esențial pentru cartografierea fistulelor
✅ fistulografie – în cazuri selectate, pentru a urmări traseul fistulei
✅ analize de sânge – pentru evaluarea infecției și a stării nutriționale
Tratament
👉 Singura soluție este intervenția chirurgicală complexă.
🔹 excizia completă a țesuturilor infectate
🔹 rezecția segmentului fistulizat de intestin
🔹 refacerea continuității digestive
🔹 reconstrucția peretelui abdominal cu plase speciale
🔹 drenaje locale și îngrijire postoperatorie atentă
Aceste cazuri sunt foarte dificile și trebuie tratate în centre cu experiență în chirurgie de reconstrucție abdominală și fistule complexe.
Recuperare
✅ monitorizare nutrițională atentă
✅ tratament antibiotic țintit
✅ mobilizare ghidată de echipa medicală
✅ controale regulate la chirurg
✅ evitarea efortului intens pentru cel puțin 2 luni
Prevenție
✔️ respectarea indicațiilor după orice operație abdominală
✔️ tratarea promptă a infecțiilor postoperatorii
✔️ controlul bolilor cronice (diabet, boli inflamatorii)
✔️ controale regulate la medicul chirurg
Concluzie
Eventrația complicată cu fistule este o afecțiune rară, dar gravă, care necesită tratament chirurgical complex și o echipă medicală cu experiență. Consultul la timp poate preveni complicațiile severe și poate salva viața pacientului.
Contact rapid Dr. Bogdan Smeu:
– Telefon: 0745.180.184
– WhatsApp: wa.link/5icdnq
– Programare online: https://drbogdansmeu.ro/programare/
