Hernia parastomală este o complicație frecventă după realizarea unei stome abdominale (colostomie, ileostomie). Ea apare atunci când, lângă orificiul stomei, se formează un defect al peretelui abdominal prin care protruzionează conținutul intraabdominal.
Aceasta poate afecta calitatea vieții pacientului, producând disconfort, probleme cu dispozitivele pentru stomă și, uneori, complicații severe.
Cauze frecvente
✅ realizarea stomei fără întărire cu plasă
✅ diametru mare al orificiului pentru stomă
✅ slăbiciunea peretelui abdominal
✅ obezitatea
✅ eforturi fizice intense după operație
✅ constipația cronică
✅ tusea cronică
Simptome
🔹 umflătură vizibilă în jurul stomei
🔹 dificultăți la aplicarea dispozitivului de protecție
🔹 scurgeri frecvente de conținut din jurul stomei
🔹 disconfort sau durere locală
🔹 în cazuri grave, greață, vărsături, blocaj al stomei
Complicații posibile
🚨 încarcerarea – blocarea conținutului herniar
🚨 strangularea – lipsa vascularizației și necroza anselor intestinale
🚨 ocluzia intestinală – blocaj complet
🚨 deteriorarea tegumentelor – prin presiunea sacului herniar
Diagnostic
✅ examen clinic atent
✅ ecografie de părți moi – orientativă
✅ CT abdominal – standard pentru măsurarea defectului și planificarea intervenției
Tratament
👉 Tratamentul este chirurgical atunci când hernia produce disconfort semnificativ sau complicații.
🔹 plase chirurgicale speciale – cu orificiu central pentru stomă
🔹 abord laparoscopic – cu beneficii estetice și recuperare mai rapidă
🔹 abord deschis – la hernii voluminoase sau complicate
Este recomandat ca intervenția să fie realizată de un chirurg cu experiență în chirurgie parietală și stome.
Recuperare
✅ mobilizare precoce
✅ evitarea efortului 6–8 săptămâni
✅ dietă echilibrată, bogată în fibre
✅ hidratare bună
✅ controale regulate
Prevenție
✔️ realizarea stomei cu întărire din start (tehnica profilactică cu plasă)
✔️ respectarea restricțiilor postoperatorii
✔️ controlul greutății
✔️ tratarea constipației și tusei cronice
Concluzie
Hernia parastomală este o complicație frecventă a stomei, dar poate fi tratată cu succes prin tehnici moderne. Consultul precoce la un chirurg cu experiență este esențial pentru a evita complicațiile.
Contact rapid Dr. Bogdan Smeu:
– Telefon: 0745.180.184
– WhatsApp: wa.link/5icdnq
– Programare online: https://drbogdansmeu.ro/programare/
