Hernia prin trocart este o formă particulară de hernie incizională, care apare în zona unde au fost introduse instrumentele laparoscopice (trocarii) în timpul unei intervenții minim-invazive.
Deși chirurgia laparoscopică are multiple avantaje, orice breșă în peretele abdominal poate deveni punct de slăbiciune, mai ales dacă orificiul nu este închis corect sau dacă pacientul are factori de risc suplimentari.
Cauze frecvente
✅ incizii trocart mai mari de 10 mm
✅ închiderea incompletă a fasciei la finalul operației
✅ obezitatea
✅ infecția plăgii la nivelul orificiului trocartului
✅ reluarea efortului fizic prea devreme
✅ creșterea presiunii intraabdominale (tuse cronică, constipație)
Simptome
🔹 umflătură în zona cicatricii trocartului
🔹 durere la efort sau la ridicarea greutăților
🔹 senzație de slăbiciune în peretele abdominal
🔹 în cazuri grave, durere bruscă, greață, vărsături (semn de strangulare)
Complicații posibile
🚨 strangularea – organul prins în sacul herniar poate suferi necroză
🚨 ocluzia intestinală – blocaj complet
🚨 infecția sacului herniar
🚨 recidiva – după prima reparație chirurgicală
Diagnostic
✅ examen clinic atent
✅ ecografie de părți moi
✅ CT abdominal – util pentru evaluarea conținutului herniar
✅ explorare laparoscopică – în cazuri selecționate
Tratament
👉 Hernia prin trocart se tratează chirurgical.
🔹 abord laparoscopic – cu închiderea defectului și montarea unei plase
🔹 abord deschis – indicat la hernii mari sau complicate
🔹 plase speciale – anti-aderență, pentru a consolida peretele abdominal
Recuperare
✅ mobilizare precoce
✅ repaus de efort 4–6 săptămâni
✅ alimentație bogată în fibre
✅ hidratare optimă
✅ controale regulate la chirurg
Prevenție
✔️ sutura corectă a orificiilor de trocart la sfârșitul oricărei operații laparoscopice
✔️ controlul greutății corporale
✔️ tratarea constipației și tusei cronice
✔️ respectarea perioadei de repaus postoperator
Concluzie
Hernia prin trocart este o complicație rară, dar posibilă după laparoscopie. Diagnosticată la timp și tratată corespunzător, are un prognostic excelent.
Contact rapid Dr. Bogdan Smeu:
– Telefon: 0745.180.184
– WhatsApp: wa.link/5icdnq
– Programare online: https://drbogdansmeu.ro/programare/
