Intervențiile laparoscopice pentru repararea herniilor sunt considerate standardul actual, datorită inciziilor mici, durerii reduse și a recuperării rapide. Cu toate acestea, există cazuri în care hernia poate reapărea chiar după o operație laparoscopică corect efectuată.
Recidiva reprezintă reapariția proeminenței printr-un defect parietal, fie în același loc, fie în proximitatea plasei chirurgicale plasate anterior.
De ce apare recidiva după laparoscopie?
Există mai multe cauze posibile:
✅ plasarea greșită a plasei (poziție, dimensiune insuficientă)
✅ fixarea deficitară a plasei
✅ calitatea slabă a materialului protetic
✅ infecția plăgii sau a plasei
✅ eforturi fizice intense reluate prea devreme
✅ obezitatea
✅ constipația cronică
✅ tusea cronică netratată
Toți acești factori pot destabiliza zona reparată și favoriza reapariția herniei.
Simptomele herniei recidivate după laparoscopie
🔹 reapariția unei umflături în zona cicatricii sau în vecinătatea acesteia
🔹 durere sau disconfort local
🔹 senzație de presiune la efort sau tuse
🔹 în cazuri grave, durere severă, greață, vărsături (semn de strangulare)
Complicații posibile
🚨 încarcerarea – blocarea conținutului herniar în sac
🚨 strangularea – întreruperea circulației sângelui, cu risc de necroză
🚨 ocluzia intestinală – dacă sacul conține intestin subțire
🚨 infecția cronică a plasei – necesită îndepărtare chirurgicală
Cum se stabilește diagnosticul?
✅ examen clinic atent
✅ ecografie de părți moi – confirmă sacul recidivat
✅ tomografie computerizată (CT) – foarte utilă pentru planificarea reintervenției
✅ analize de sânge – în caz de infecție a plasei
Care este tratamentul?
👉 Singura soluție rămâne reintervenția chirurgicală.
🔹 abord laparoscopic repetat – dacă anatomia permite și recidiva este mică
🔹 abord deschis – indicat pentru recidive mari sau multiple
🔹 plasă chirurgicală specială – utilizată pentru recidive, cu fixare superioară și proprietăți anti-aderență
Reintervențiile sunt mai dificile decât prima operație, fiind recomandat un chirurg cu experiență în chirurgie de revizie.
Recuperarea după reintervenție
✅ mobilizare precoce, ghidată medical
✅ repaus de efort minim 6–8 săptămâni
✅ alimentație bogată în fibre
✅ hidratare suficientă
✅ controale regulate la chirurg
Respectarea indicațiilor reduce semnificativ riscul unei noi recidive.
Se poate preveni recidiva după laparoscopie?
✔️ respectarea perioadei de repaus recomandată de medic
✔️ controlul greutății corporale
✔️ tratarea constipației și a tusei cronice
✔️ respectarea controalelor postoperatorii
Concluzie
Recidiva herniei după laparoscopie este o complicație posibilă, dar tratabilă eficient printr-o nouă strategie chirurgicală personalizată. Consultul rapid la medicul chirurg poate preveni complicațiile severe și permite o recuperare optimă.
Contact rapid Dr. Bogdan Smeu:
– Telefon: 0745.180.184
– WhatsApp: wa.link/5icdnq
– Programare online: https://drbogdansmeu.ro/programare/
