Hernia recidivată multiplă reprezintă una dintre cele mai mari provocări în chirurgia parietală. Vorbim despre reapariția herniei în același loc sau în vecinătate, după una sau chiar mai multe intervenții anterioare.
Astfel de cazuri sunt frecvente la pacienți cu factori de risc multipli sau cu probleme de vindecare a țesuturilor.
Ce cauzează herniile recidivate multiple?
Printre cele mai importante motive se numără:
✅ tehnica chirurgicală inadecvată la prima sau a doua operație
✅ plasarea greșită a plasei chirurgicale
✅ infecția plăgii postoperatorii
✅ eforturi fizice intense în primele săptămâni de recuperare
✅ obezitatea
✅ constipația sau tusea cronică
✅ diabetul și alte boli cronice care întârzie cicatrizarea
✅ calitatea slabă a țesuturilor (afecțiuni de colagen)
Simptomele unei hernii recidivate multiple
🔹 apariția unei umflături în zona cicatricii, posibil în locuri noi pe aceeași linie
🔹 durere sau senzație de tensiune la efort
🔹 dificultăți de mișcare
🔹 în cazuri grave, durere bruscă, greață, vărsături – semne de strangulare
Complicații posibile
🚨 strangularea – blocarea circulației, cu necroză intestinală
🚨 încarcerarea – imposibilitatea reducerii conținutului herniar
🚨 ocluzia intestinală – blocaj complet al intestinului
🚨 infecția cronică a plasei – cu risc de fistule sau supurații cronice
Cum se pune diagnosticul?
✅ examen clinic atent – obligatoriu efectuat de un chirurg cu experiență
✅ ecografie de părți moi – utilă pentru confirmare
✅ tomografie computerizată (CT) – indispensabilă pentru planificarea reintervenției
✅ analize de sânge – în caz de infecție a plasei sau a țesuturilor
Ce soluții de tratament există?
👉 Tratamentul este doar chirurgical.
🔹 abord deschis complex – pentru revizia completă a cicatricilor și a plasei
🔹 chirurgie laparoscopică – dacă anatomia și istoricul permit
🔹 plase speciale – adaptate pentru recidive (dual mesh, cu fixare superioară, cu antiaderență)
🔹 tehnici de separare a componentelor – folosite pentru a închide defecte mari fără tensiune
Aceste operații sunt considerate de „chirurgie de revizie” și necesită experiență în centre specializate.
Recuperarea după reintervenție
✅ mobilizare ghidată de medic, din primele 24 de ore
✅ repaus de efort fizic 6–8 săptămâni
✅ alimentație bogată în fibre
✅ hidratare suficientă
✅ controale periodice la chirurg
Respectarea strictă a indicațiilor scade șansa unei noi recidive.
Prevenția herniei recidivate multiple
✔️ respectarea restricțiilor postoperatorii
✔️ scăderea în greutate
✔️ tratarea constipației și a tusei cronice
✔️ controale regulate după orice operație abdominală
Concluzie
Hernia recidivată multiplă este o patologie complexă, dar poate fi rezolvată printr-o strategie chirurgicală modernă și personalizată. Consultul rapid la un chirurg cu experiență este esențial pentru succesul tratamentului.
Contact rapid Dr. Bogdan Smeu:
– Telefon: 0745.180.184
– WhatsApp: wa.link/5icdnq
– Programare online: https://drbogdansmeu.ro/programare/
