Ce Este Hernia Hiatală?

Hernia hiatală apare atunci când partea superioară a stomacului protruzionează prin diafragm, mușchiul care separă cavitatea abdominală de cea toracică. Există două tipuri principale:

• Hernia Hiatală de Alunecare: Cea mai comună formă, apare când stomacul și joncțiunea gastroesofagiană alunecă în sus prin hiatus.
• Hernia Hiatală Paraesofagiană: Mai rară, dar potențial mai gravă, stomacul se deplasează în sus prin hiatus, alături de esofag, dar joncțiunea gastroesofagiană rămâne la locul său.

Simptomele Herniei Hiatale

Multe cazuri de hernie hiatală sunt asimptomatice. Când apar simptome, acestea pot include:

• Arsură în piept sau pirozis
• Regurgitație acidă
• Dificultăți la înghițire
• Dureri în piept
• Senzație de sațietate rapidă sau disconfort în partea superioară a abdomenului

Cauze și Factori de Risc

• Vârsta: Incidența crește odată cu vârsta.
• Presiunea Intraabdominală Crescută: Cauzată de obezitate, sarcină sau tuse cronică.
• Leziuni sau Intervenții Chirurgicale: La nivelul diafragmei sau abdomenului superior.
• Fumatul: Poate contribui la slăbirea mușchiului diafragm.

Diagnosticare

Hernia hiatală este adesea diagnosticată în timpul unei investigații pentru simptomele de GERD sau în cadrul unei endoscopii digestive superioare. Alte teste pot include studii cum sunt tranzitul baritat, ph-metria sau manometria esofagiană.

Opțiuni de Tratament

• Modificări ale Stilului de Viață: Pierderea în greutate, evitarea mâncărurilor care agravează simptomele de reflux, ridicarea capului patului.
• Medicație: Inhibitori de pompă de protoni sau antagoniști H2 pentru a reduce aciditatea gastrică.
• Chirurgie: În cazurile severe sau când simptomele nu sunt controlate prin tratament conservator, chirurgia (de obicei laparoscopică sau robotică) poate repara hernia hiatală și întări barierele împotriva refluxului.

Prevenție

• Menținerea unei greutăți sănătoase
• Evitarea ridicării greutăților excesive
• Nu mâncați mese mari înainte de culcare
• Gestionarea eficientă a condițiilor care cresc presiunea intraabdominală

Întrebări Frecvente (FAQ)

• Toată lumea cu hernie hiatală are GERD? 

Nu, deși hernia hiatală poate crește riscul de GERD, nu toate persoanele cu hernie hiatală vor experimenta simptome de reflux.

• Hernia hiatală necesită întotdeauna tratament? 

Nu. Dacă hernia hiatală nu cauzează simptome sau complicații, tratamentul poate să nu fie necesar. Monitorizarea stării și gestionarea simptomelor pot fi suficiente pentru mulți pacienți.