Fundoplicatura Toupet laparoscopică este o procedură chirurgicală utilizată pentru tratamentul refluxului gastroesofagian (GERD), care implică crearea unei valve în jurul părții posterioare a esofagului inferior. Aceasta valvă (sau pliu) este fixată într-o manieră specifică, cunoscută sub numele de fundoplicatură Toupet, acoperind 270 de grade din circumferinta esofagului inferior, care ajută la prevenirea refluxului acid din stomac în esofag.
Indicații pentru fundoplicatura Toupet:
- Reflux gastroesofagian (GERD): GERD este o afecțiune în care acidul gastric revine în esofag, cauzând arsuri retrosternale (pirozis), regurgitare și alte simptome.
- Hernie hiatală: Este o afecțiune în care o porțiune din stomac se deplasează în sus, prin orificiul diafragmei în torace.
Procedura de fundoplicatură Toupet laparoscopică:
- Anestezia: Pacientul este adormit folosind anestezie generală.
- Incizii mici: Chirurgul face mai multe incizii mici în abdomenul pacientului pentru a introduce instrumentele chirurgicale și o cameră video.
- Crearea valvei: Utilizând instrumentele chirurgicale și sub îndrumarea camerei video, chirurgul creează o valva posterioară în jurul esofagului inferior.
- Fixarea valvei: Valva creată este fixată în poziție pentru a preveni refluxul acid și pentru a consolida joncțiunea esogastrică.
- Închiderea inciziilor: După finalizarea procedurii, inciziile sunt suturate cu atenție și pansate.
Avantaje ale fundoplicaturii Toupet laparoscopice:
- Prevenirea refluxului: Fundoplicatura Toupet este concepută pentru a preveni refluxul acid și regurgitarea, ameliorând simptomele GERD.
- Recuperare rapidă: Datorită inciziilor mici și a manipulării mai puțin invazive, recuperarea după fundoplicatura Toupet laparoscopică este de obicei mai rapidă decât în cazul procedurilor chirurgicale deschise.
- Durere redusă: Pacienții raportează adesea o durere și un disconfort postoperator reduse în comparație cu chirurgia deschisă.
Complicații posibile:
- Disfuncție esofagiană: Uneori, fundoplicatura poate duce la dificultăți de înghițire sau disconfort la nivelul esofagului.
- Reflux persistent: În unele cazuri, simptomele de reflux gastroesofagian pot persista sau reapărea după procedură, însă rata de recidivă este redusă.
Recuperare postoperatorie:
- Monitorizare medicală: Pacienții sunt supravegheați îndeaproape în timpul spitalizării și în perioada de recuperare pentru a detecta eventuale complicații și pentru a asigura o recuperare corespunzătoare.
- Dieta: După fundoplicatură, pacienții sunt îndrumați să urmeze o dietă specială, care poate include alimente moi și lichide, pentru a permite esofagului să se vindece și să se adapteze la noua structură.
Fundoplicatura Toupet laparoscopică oferă o opțiune eficientă pentru tratamentul refluxului gastroesofagian, oferind pacienților beneficiile unei proceduri mai precise și mai puțin invazive. Este important ca pacienții să discute cu medicul lor despre beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale înainte de a lua o decizie. O echipă medicală experimentată poate asigura cea mai bună îngrijire și rezultate optime pentru pacient.
